Cancerul gastric, cunoscut și sub denumirea de cancer de stomac, este o formă de cancer care se dezvoltă în mucoasa stomacului. Deși incidența cancerului gastric a scăzut în multe țări în ultimele decenii, acesta rămâne o cauză principală de deces prin cancer la nivel mondial. Diagnosticarea precoce și tratamentul adecvat pot îmbunătăți semnificativ șansele de supraviețuire, dar, din păcate, multe cazuri sunt diagnosticate în stadii avansate din cauza simptomelor nespecifice din fazele incipiente. Dacă sunteți în căutarea unui specialist pentru diagnostic și tratament, îl puteți contacta pe Dr. Florin Graur, un expert în chirurgie oncologică și digestivă.
Ce este cancerul gastric?
Cancerul gastric este un tip de cancer care se dezvoltă în stomac, organul care joacă un rol crucial în digestia alimentelor. Acesta începe atunci când celulele din mucoasa stomacului se dezvoltă necontrolat și formează o tumoră. Cancerul gastric se poate răspândi în alte părți ale corpului, cum ar fi ganglionii limfatici, ficatul, plămânii și alte organe, mai ales dacă nu este tratat la timp.
Există mai multe tipuri de cancer gastric, dar adenocarcinomul reprezintă aproximativ 90-95% din toate cazurile. Acesta își are originea în celulele care formează glandele din mucoasa stomacului. Alte tipuri mai rare includ limfomul gastric, tumora stromală gastrointestinală (GIST) și carcinomul cu celule scuamoase.
Factorii de risc pentru cancerul gastric
Există mai mulți factori de risc care pot contribui la apariția cancerului gastric, iar înțelegerea acestora este esențială pentru prevenție. Printre factorii de risc se numără:
1. Infecția cu Helicobacter pylori:
Infecția cronică cu bacteria Helicobacter pylori este cel mai important factor de risc pentru cancerul gastric. Această bacterie poate provoca inflamații și ulcere pe termen lung, crescând riscul de cancer.
2. Dieta:
Consumul de alimente sărate, afumate, murate sau conservate poate crește riscul de cancer gastric. De asemenea, dietele sărace în fructe și legume proaspete sunt asociate cu un risc crescut.
3. Fumatul:
Fumatul crește semnificativ riscul de cancer gastric, deoarece substanțele toxice din fumul de țigară pot ajunge la stomac prin înghițire și pot deteriora celulele mucoasei gastrice.
4. Consumul excesiv de alcool:
Consumul excesiv de alcool poate irita mucoasa stomacului și poate contribui la inflamație, care, în timp, poate duce la apariția cancerului.
5. Istoricul familial:
Persoanele care au rude apropiate diagnosticate cu cancer gastric prezintă un risc crescut. De asemenea, anumite sindroame genetice, cum ar fi sindromul Lynch și polipoza adenomatoasă familială, pot crește riscul.
6. Obezitatea:
Obezitatea este asociată cu un risc crescut de cancer gastric, în special în partea superioară a stomacului, lângă esofag (cancerul gastricului proximal).
7. Anemia pernicioasă:
Aceasta este o afecțiune în care organismul nu poate absorbi vitamina B12, ceea ce poate duce la inflamații cronice ale stomacului și la un risc crescut de cancer gastric.
8. Intervenții chirurgicale la nivelul stomacului:
Persoanele care au avut intervenții chirurgicale pentru ulcere gastrice sau alte afecțiuni ale stomacului pot avea un risc crescut de cancer gastric.
Simptomele cancerului gastric
Simptomele cancerului gastric variază în funcție de stadiul bolii. În stadiile incipiente, cancerul gastric poate fi asimptomatic sau poate prezenta simptome nespecifice, ceea ce face ca diagnosticarea să fie dificilă. În stadiile mai avansate, simptomele devin mai evidente. Cele mai frecvente simptome includ:
- Indigestie persistentă: Senzația de arsură sau balonare după mese poate fi un simptom timpuriu.
- Durere abdominală: Durerile persistente în partea superioară a abdomenului pot indica prezența unei tumori.
- Pierderea apetitului: Mulți pacienți cu cancer gastric raportează o pierdere bruscă a apetitului, mai ales pentru carne.
- Pierderea în greutate inexplicabilă: Pierderea rapidă în greutate fără a face modificări în dietă sau activitatea fizică poate fi un semn de cancer avansat.
- Sângerări gastrointestinale: Sângele în scaun sau vărsăturile cu sânge (hematemeza) pot fi simptome ale cancerului gastric în stadii avansate.
- Senzația de sațietate precoce: Pacienții pot simți senzația de plinătate după ce mănâncă cantități mici de mâncare.
- Anemia: Pierderea cronică de sânge din cauza sângerărilor interne poate duce la anemie, ceea ce provoacă oboseală și slăbiciune.
Deoarece multe dintre aceste simptome sunt comune și altor afecțiuni gastrointestinale mai puțin grave, este important să consultați un medic dacă simptomele persistă.
Diagnosticul cancerului gastric
Diagnosticul cancerului gastric implică o serie de teste imagistice și biopsii pentru a confirma prezența tumorii și a determina stadiul bolii. Printre metodele comune de diagnostic se numără:
1. Endoscopia gastrică:
Aceasta este metoda de diagnostic principală pentru cancerul gastric. Un tub flexibil cu o cameră este introdus în stomac prin gură pentru a permite medicului să examineze mucoasa gastrică și să preleveze biopsii din eventualele zone suspecte.
2. Tomografia computerizată (CT):
După confirmarea cancerului, CT-ul poate fi utilizat pentru a evalua extinderea tumorii și pentru a detecta răspândirea cancerului la alte organe.
3. Rezonanța magnetică nucleară (RMN):
RMN-ul poate oferi informații suplimentare despre structura tumorii și despre posibila implicare a țesuturilor înconjurătoare.
4. Teste de sânge:
Markerii tumorali, cum ar fi antigenul carcinoembrionar (CEA) și CA 19-9, pot fi crescuți în cancerul gastric, deși nu sunt specifici pentru această boală.
5. Biopsia:
Diagnosticul final se bazează pe analiza microscopică a biopsiei prelevate din stomac, pentru a confirma prezența celulelor canceroase.
Stadiile cancerului gastric
Stadiul cancerului gastric este determinat de dimensiunea tumorii și de răspândirea acesteia la ganglionii limfatici sau la alte organe. Stadiile cancerului gastric sunt:
- Stadiul 0 (cancer in situ): Cancerul este limitat la stratul interior al mucoasei stomacului.
- Stadiul I: Cancerul a pătruns în straturile mai profunde ale peretelui stomacului, dar nu s-a răspândit în ganglionii limfatici.
- Stadiul II: Cancerul a invadat mai multe straturi ale peretelui stomacului și poate afecta ganglionii limfatici din apropiere.
- Stadiul III: Cancerul a invadat toate straturile peretelui stomacului și s-a răspândit la mai mulți ganglioni limfatici.
- Stadiul IV: Cancerul s-a răspândit la alte organe (metastaze).
Tratamentul cancerului gastric
Tratamentul cancerului gastric depinde de stadiul bolii, starea generală de sănătate a pacientului și localizarea tumorii. Printre opțiunile de tratament se numără:
1. Chirurgia:
Chirurgia este tratamentul principal pentru cancerul gastric. În funcție de stadiul cancerului, poate fi necesară o gastrectomie parțială (îndepărtarea unei porțiuni a stomacului) sau totală (îndepărtarea întregului stomac). În timpul operației, ganglionii limfatici afectați sunt de asemenea îndepărtați.
2. Chimioterapia:
Chimioterapia poate fi administrată înainte de operație pentru a micșora tumora (chimioterapie neoadjuvantă) sau după operație pentru a distruge eventualele celule canceroase rămase (chimioterapie adjuvantă). În stadiile avansate, chimioterapia poate fi utilizată pentru a încetini progresia bolii și pentru a ameliora simptomele.
3. Radioterapia:
Radioterapia poate fi utilizată în combinație cu chimioterapia pentru a reduce dimensiunea tumorii sau pentru a trata metastazele.
4. Terapia țintită și imunoterapia:
În cazurile avansate sau metastatice, terapiile țintite și imunoterapia, care acționează împotriva unor mutații specifice sau stimulează sistemul imunitar să atace cancerul, pot fi opțiuni viabile.
Prevenția cancerului gastric
Prevenția cancerului gastric implică modificări ale stilului de viață și monitorizarea regulată a persoanelor cu risc ridicat. Sfaturi pentru reducerea riscului includ:
- Tratamentul infecției cu Helicobacter pylori: Eliminarea acestei bacterii prin tratament cu antibiotice poate reduce riscul de cancer gastric.
- Adoptarea unei diete sănătoase: Consumul de fructe, legume și alimente bogate în fibre poate reduce riscul de cancer gastric.
- Renunțarea la fumat: Fumatul este un factor major de risc și renunțarea la acesta poate reduce semnificativ riscul de cancer gastric.
- Reducerea consumului de alimente sărate și afumate: Aceste alimente sunt asociate cu un risc crescut de cancer gastric.
- Monitorizarea periodică: Persoanele cu un risc ridicat (istoric familial de cancer gastric sau infecție cu Helicobacter pylori) ar trebui să efectueze controale periodice.
Cancerul gastric este o afecțiune gravă, dar diagnosticată la timp, poate fi tratată eficient. Simptomele sale timpurii sunt adesea nespecifice, astfel încât prevenția și screening-ul regulat sunt esențiale, mai ales pentru persoanele cu factori de risc. Dacă aveți simptome de cancer gastric sau sunteți la risc, este important să consultați un medic specialist. Pentru consultații și tratamente specializate, vizitați Dr. Florin Graur, un expert în chirurgie oncologică și digestivă.
